Najčastejšie je zápal žľazy prostaty spôsobený rôznymi infekciami, ktoré do nej spadajú z močového mechúra, močovej trubice alebo konečníka. Prostatitída môže byť tiež komplikáciou tonzilitídy, chrípky, tuberkulózy.
Liečba prostatitídy si vyžaduje integrovaný prístup na odstránenie príznakov tohto ochorenia a vyhnúť sa komplikáciám, musíte sa poradiť s lekárom a nie samostatne sprostredkovateľ.
Čo je to?
Prostatitída - zápal semien (prostaty) žľazy - prostata. Prejavuje sa častým močením prímesou krvi, hnisom v moči, bolesti v oblasti penisu, mieškom, konečníkom, sexuálnymi poruchami (porušenie erekcie, skorá ejakulácia atď.), Niekedy oneskorené moč. Možno, že abscesia prostatu žľazy, zápal semenníkov a prívesok, čo ohrozuje neplodnosť. Výstup infekcie vedie k zápalu horných častí genitourinárneho systému (cystitída, pyelonefritída).
Liečba prostatitídy sa líši v závislosti od toho, aká forma ochorenia sa vyskytuje u človeka. Bakteriálna prostatitída sa teda môže vyskytnúť v akútnej podobe aj ako chronické ochorenie. Pomerne často sa ako chronická ochorenie diagnostikuje aj nebakteriálna prostatitída. Takáto rôzna prostatitída sa tiež nazýva syndróm chronickej panvovej bolesti. U týchto pacientov sa pozorujú všetky príznaky charakteristické pre prostatitídu, ale v tajnosti prostaty neexistujú žiadne baktérie.
Prostatitída sa vyvíja s prienikom infekčného činidla, ktoré vstupuje do prostaty tkaniva z orgánov genitourinárneho systému (močovina, močový mechúr) alebo z vzdialeného zápalového zamerania (s pneumónmi, chrípkou, tonzilitídou, furuntulózou).
Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť prostatitídy.
Prečo sa vyvíja prostatitída?
V súčasnosti sú dôvody rozvoja prostatitídy rozdelené do dvoch veľkých skupín:
- Infekčný (Infekcie prenášané pohlavne (penetrácia do tkaniva patogénu - mikrób, vírusy, baktérie, huby atď.): Tiež prítomnosť ložisiek chronickej infekcie (chronická tonzilitída, sinusitída, patológia obličiek), chirurgia na panvových orgánoch atď.).
- Neinfekčné (stojaté) (Zníženie imunity, hypotermie, zníženie fyzickej aktivity, sedavý sedavý životný štýl, dlhodobá sexuálna abstinencia a naopak nadmerná sexuálna aktivita, zneužívanie alkoholu atď.).
Zdôrazňuje teda, že izolovaný zásah patogénu do tkaniva orgánu nie je vždy a nemusí byť nevyhnutne príčinou vývoja choroby. Najčastejšie určeným patogénom je E. coli (86 %), potom - Klebsielly, Proteus, Enterococci, pseudomonas. Pokiaľ ide o streptokoky, stafylokoky, chlamýdiu, mykoplazma, močovina názorov výskumných pracovníkov o ich význame pri vývoji choroby. Pre príčiny prostatitídy je mimoriadne zriedkavé, aby sa špecifické patogény stávali (bledý trepoponém, prútik z Koch atď.).
Klasifikácia
Z údajného dôvodu je zápal prostatitídy rozdelený na:
- Akútna bakteriálna - patogénna mikroflóra spôsobuje vážne poškodenie tkanív prostaty výraznou zápalovou reakciou. Najčastejšie sa vyvíja s infekciou gonokoccusom a inými patogénmi.
- Chronické bakteriálne-asociácia patogénnych alebo podmienečne patogénnych baktérií spôsobuje pomalý zápal, ktorého aktivita zostáva dlhšie ako 2 mesiace. Patogény sú spravidla streptokoky, stafylokoky, E. coli, Klebsiella, mykoplazma, močovina, chlamýdia, herpesvírus a plesne podobné kvasinkom.
- Chronické abakteriálne - V prítomnosti zápalového procesu v prostate nie je možné detegovať kauzálnu mikroflóru. Podobná forma choroby sa vyvíja, keď sa moč vlieva do kanálikov prostaty žľazy, stagnácia žilovej krvi v panve, čo je porušenie jej vyprázdňovania (zriedkavá alebo príliš častá ejakulácia). V druhom prípade sa choroba nazýva stojatá prostatitída.
Príznaky prostatitídy a prvé príznaky
U človeka sú prvé príznaky prostatitídy veľmi rozmanité a zahŕňajú komplex porušenia v semene:
- nedobrovoľné močenie;
- vzhľad nepohodlia a bolesti počas močenia;
- časté močenie;
- bolesť s predĺženým sedením v perineu;
- zníženie účinnosti;
- Problémy s močením, porušenie erekcie a sexuálna túžba, neplodnosť;
- ťažkosti pri močení, pocit prekážok počas močenia;
- slabý prúd počas močenia;
- Pocit neúplne vyprázdňuje močový mechúr po močení;
- nemožnosť erekcie alebo zníženie trvania erekcie;
- zníženie libida;
- V niektorých prípadoch je mužská neplodnosť hlavným príznakom prostatitídy.
Príznaky akútnej prostatitídy
Existujú tri štádiá akútnej prostatitídy, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou určitého klinického obrazu a morfologickými zmenami:
- Akútna prostatitída Catarrhal. Pacienti sa sťažujú na rýchle, často bolestivé močenie, bolesť v kosti a perineu.
- Akútna folikulárna prostatitída. Bolesť sa stáva intenzívnejšou, niekedy vyžaruje na konečník, zintenzívni sa počas defekácie. Močenie je ťažké, moč preteká tenkým prúdom. V niektorých prípadoch je zaznamenané oneskorenie moču. Subfrilit alebo mierna hypertermia.
- Akútna parenchymálna prostatitída. Vyslovuje všeobecnú intoxikáciu, hypertermia až do 38-40 ° C, zimnice. Dizurické poruchy, často akútne oneskorenie močenia. Ostré, pulzujúce bolesti v perineu. Ťažkosti s defekáciou.
Príznaky chronickej prostatitídy
V zriedkavých prípadoch sa chronická prostatitída stáva výsledkom akútneho procesu, avšak spravidla sa primárne vyvíja chronická prostatitída s vymazanými symptómami. Teplota občas stúpa na subfrilové hodnoty. Pacient s chronickou prostatitídou poznámky o nepríjemných pocitoch alebo slabej bolesti v perineu, nepohodlie počas konania močenia a defekácie. Najvýraznejším symptómom chronickej prostatitídy je vzácny výtok z močovej trubice počas defekácie.
Malo by sa pamätať na to, že primárna chronická prostatitída sa vyvíja v významnom časovom období. Predchádza mu prostatóza (stagnácia krvi v kapilároch), postupne sa menia na abakteriálnu prostatitídu (počiatočné štádium zápalu).
Chronická prostatitída je často komplikáciou chronického zápalového procesu spôsobeného príčinným činidlom špecifickej infekcie (Chlamydia, Trichomonas, Ureaklasma, Gonococcus). Príznaky špecifického zápalového procesu v mnohých prípadoch maskujú prejavy chronickej prostatitídy. Je možné mierne zvýšenie bolesti počas močenia, slabá bolesť v perineu, vzácny výtok z močovej trubice počas defekácie. Mierna zmena v klinickom obraze a pripojenie chronickej prostatitídy pacientom často nepovšimnuté.
Chronická prostatitída sa môže prejaviť pálením v močovej trubici a perineu, dysúrii, sexuálnych poruchách, zvýšenou celkovou únavou. Dôsledkom porušenia účinnosti (alebo strachu z týchto porušení) sa často stáva mentálnou depresiou, úzkosťou a podráždenosťou. Klinický obraz chronickej prostatitídy nie vždy obsahuje všetko, bez výnimky, uvedené skupiny symptómov, sa líši u rôznych pacientov a v priebehu času sa zmení.
Existujú tri hlavné syndróm charakteristické pre chronickú prostatitídu:
- Dysurský syndróm (porucha močenia).
V dôsledku zápalu pri chronickej prostatitíde sa zvyšuje objem prostaty, ktorý stlačí močovod. Znižuje sa lúmen močovodu. Pacient s prostatitídou má časté nutkanie na močenie, pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra. Spravidla sú dysurické javy vyjadrené v počiatočných štádiách chronickej prostatitídy. Potom sa vyvíja kompenzačná hypertrofia svalovej vrstvy močového mechúra a močov. Príznaky dysúrie počas tohto obdobia sú oslabujúce a potom sa opäť zvýšili počas dekompenzácie adaptívnych mechanizmov.
- Syndróm bolesti pri chronickej prostatitíde.
V tkanine prostaty nie sú žiadne receptory bolesti. Príčina bolesti pri chronickej prostatitíde sa stáva takmer nevyhnutnou v dôsledku hojnej inervácie panvových orgánov, zapojenie sa do zápalového procesu nervových ciest.
Pacienti s chronickou prostatitídou sa sťažujú na bolesť rôznej intenzity - od slabých, boľavých po intenzívny porušujúci spánok. Pri ejakulácii, nadmernej sexuálnej aktivite alebo sexuálnej abstinencii dochádza k zmene charakteru bolesti (zlepšenie alebo oslabenie). Bolesť vyžarujú na miešok, krížový rozkrok, niekedy do bedrovej oblasti. Malo by sa pamätať na to, že bolesť dolnej časti chrbta sa vyskytuje nielen pri prostatitíde. Príčinou bolesti v tejto oblasti môže byť osteochondróza a množstvo ďalších chorôb.
- Sexuálne poruchy pri chronickej prostatitíde.
V počiatočných štádiách chronickej prostatitídy sa môžu vyvinúť dispozície, ktoré sa u rôznych pacientov prejavujú inak. Pacienti sa môžu sťažovať na časté nočné erekcie, vymazané orgazmus alebo zhoršenie erekcie. Zrýchlená ejakulácia je spojená so znížením prahovej úrovne vzrušenia organského centra. Bolesť pri ejakulácii môže spôsobiť, že pacient odmietne prostatitídu zo sexuálnej aktivity. V budúcnosti sa sexuálne poruchy vyslovujú. V pokročilom štádiu chronickej prostatitídy sa vyvíja impotencia.
Stupeň sexuálnej poruchy pri chronickej prostatitíde je určený mnohými faktormi vrátane sexuálnej ústavy a psychologickej nálady pacienta. Porušenie účinnosti a dysúrií môžu byť spôsobené zmenami v prostate a navrhovateľnosťou pacienta, ktorý, keď je zistený chronickou prostatitídou, očakáva nevyhnutný rozvoj sexuálnych porúch a poruchy močenia. Psychogénne vystavenie a dysúria sa vyvíjajú najmä v ustanoviteľných a alarmujúcich pacientoch.
Impotencia a niekedy aj samotná hrozba možných sexuálnych porúch je ťažké preniesť na pacientov s prostatitídou. Často dochádza k zmene charakteru, podráždenosti, žiarenia, nadmerného znepokojenia ich vlastného zdravia a dokonca „odchod do choroby“.
Komplikácia
Ako komplikácie akútnej aj chronickej prostatitídy sa vyskytuje množstvo závažných chorôb a stavov. U človeka, ktorý bol chorý na prostatitídu, sa teda môže výrazne znížiť počet mužských pohlavných hormónov, čo spôsobuje zníženie sexuálnej túžby. Výsledkom je, že človek má neustále problémy s erekciou. Okrem toho môžu vzniknúť ťažkosti s účinnosťou u človeka trpiaceho prostatitídou v dôsledku mnohých psychologických problémov.
Ďalšou závažnou komplikáciou chronickej prostatitídy je neplodnosť, ktorá sa pozoruje u približne 40% pacientov trpiacich chronickou formou ochorenia.
Niekedy je tvorba kameňov a cyst prostaty známa ako komplikácie prostatitídy. Ešte hroznejšou komplikáciou je skleróza prostaty: stav, v ktorom železo znižuje a prestane úplne fungovať. V tomto prípade je pacient odsúdený na neustálu bolesť, problémy s močením, sexuálne poruchy.
Adenóm prostaty, ktorý je benígnym vzdelávaním, sa tiež často vyvíja presne v dôsledku prostatitídy. Pri adenóme je nevyhnutný chirurgický zákrok.
Najvýznamnejšou komplikáciou prostatitídy u mužov je rakovina prostaty, ktorá je plná najzávažnejších dôsledkov.
Všetky tieto komplikácie, ako aj priamo chronickou prostatitídou, významne zhoršujú život človeka. Preto je mimoriadne nevyhnutná včasná kompetentná liečba prostatitídy.
Fotografia
Diagnostika
Vďaka aktívnej agitácii a všadeprítomnej reklame, dokonca aj školáci vedia nielen o príznakoch, ale aj o tom, ako liečiť prostatu. Neprítomnosť akýchkoľvek príznakov však bráni nielen zvoleniu správnych liekov, ale aj v čase diagnózy. Najlepším spôsobom, ako zabrániť zápalu, je častejšie navštevovať kliniku. Preto je často diagnóza prostatitídy vykonávaná počas preventívneho vyšetrenia urológom.
Ak existujú sťažnosti, skúsený lekár už môže mať podozrenie na zápal prostaty a predpisovať príslušné testy, medzi ktorými často vykonávajú:
- Vyšetrenie rektálu prstov;
- Analýza sekrécie a tekutiny semien;
- ultrazvukové vyšetrenie prostaty;
- Analýza moču a krvi;
- Vzal z močovej trubice.
Ako liečiť prostatitídu?
Prostatitída u mužov sa lieči v závislosti od formy choroby.
Akútny zápal je indikáciou hospitalizácie pacienta v urologickej nemocnici, pričom chronickými pacientmi podliehajú priebehu liečby doma. Ak bola príčinou choroby sexuálne prenosná infekcia, obaja partneri by mali brať antibiotiká.
Liečba akútnej prostatitídy
Počas akútneho zápalu muž vykazuje mier, úplnú abstinenciu zo sexu a ľahko stráviteľnú stravu. Mali by ste odmietnuť alkohol, fajčenie, korenené korenené jedlá, konzervačné látky, mastné potraviny.
Lieky používané na liečbu v nemocnici:
- Antibiotiká Cefalosporinálne série - deštruktívne ovplyvňujú najznámejšie patogénne baktérie. Prvých 5 dní sa podávajú intravenózne, od 5. do 10. dňa liečby intramuskulárne;
- Antiprotozoálne a antibakteriálne látky - Hromadiť sa v prostate, sú aktívne vo vzťahu k najčastejším patogénom choroby;
- Protizápalové lieky (NSAID) - Normalizujte telesnú teplotu, eliminujte bolesť, zastavte zápalový proces. Sú predpísané vo forme tabliet, rektálnych sviečok, intramuskulárnych injekcií (paracetamol, Nimesil);
- Dezinoxické riešenia - Zrýchlite vylučovanie mikrobiálnych toxínov z tela, zlepšujte krvnú mikrocirkuláciu v prostate. Zavádzajú sa intravenózna vŕtačka;
- Blokuje a1 adrenergné receptory - Uvoľnite vlákna hladkého svalstva prostaty žľazy, vďaka čomu sa odtok moču obnovuje. Vzťahuje sa dovnútra vo forme tabliet.
Takto vyzerá základný liečebný režim, ktorý lekár v prípade potreby dopĺňa iné lieky na prostatitídu. Je dôležité úplne podstúpiť priebeh terapie, aby sa minimalizovalo riziko chronického procesu.
Liečba chronickej prostatitídy
Terapia chronickej prostatitídy priamo závisí od toho, v akom štádiu sa choroba nachádza. Ak choroba zhoršuje, potom je liečba podobná liečbe akútnou bakteriálnou prostatitídou.
Keď je choroba v štádiu remisie, človek sa vyskytne nasledujúce príznaky:
- Menšie bolestivé pocity, ktoré sa vyskytujú zriedka, ale pravidelne;
- Pocit závažnosti v oblasti prostaty, lumbosakrálnej zóny, v oblasti genitálií;
- V niektorých prípadoch sú spojené dysurické poruchy: zvýšená nutkanie na močenie, bolesť počas vyprázdňovania močového mechúra atď.;
- Možno zhoršenie v psycho -emocionálnej studni -depresívne nálady na pozadí, z ktorých sa vyskytujú sexuálne zlyhania.
V otázke chronickej zápalovej terapie existuje niekoľko rozporov. Vedci ešte nedospeli na konsenzus o tom, či by sa mali predpísať antibiotiká, alebo to nie je potrebné. Tí experti, ktorí trvajú na užívaní antibakteriálnych liekov, sa domnievajú, že bakteriálna flóra v tajnosti, ktorá sa odobrala na analýzu, by sa jednoducho nedostala.
Ďalší a väčšina vedcov naznačuje, že antibiotikum sa musí užívať iba vtedy, ak bola izolovaná bakteriálna flóra. Abakteriálna prostatitída s nedostatkom symptómov sa nelieči antibakteriálnymi látkami.
Ponúkajú nasledujúcu taktiku pacienta:
- Príjem kurzov NSAIDS.
- Vymenovanie finančných prostriedkov zameraných na normalizáciu odtoku lymfy a na zlepšenie krvnej mikrocirkulácie v orgáne.
- Príjem imunomodulátorových liekov.
- Na odstránenie problémov s erekciou je uvedené použitie antidepresív a sedatív.
- Na posilnenie panvových svalov pomáha pravidelná fyzická aktivita normalizovať krvný obeh. Najlepšie je, ak ide o špeciálne zostavený komplex fyzioterapeutických cvičení. Fyzioterapeutické postupy majú dobrú účinnú rektálnu elektroforézu, transrektálnu mikrovlnnú hypertermiu, UHF, magnetickú laserovú terapiu atď. Tieto postupy pomáhajú zbaviť sa syndrómu panvovej bolesti.
Začiatok liečby chronickej prostatitídy doma by ste sa mali naladiť na dlhý boj, pretože nie je vždy možné ju vyliečiť o niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Odporúča sa kombinovať rôzne metódy a nástroje na terapiu, je užitočné zlepšiť liekovú terapiu s domácnosťami. Pri stagnujúcej prostatitíde je potrebný pravidelný pohlavie, prerušené sexuálne akty sú neprijateľné.
Psycho -emocionálne pozadie pacienta je dôležité: depresia, depresia, problémy v osobnom živote a sexuálna sféra sú schopné negovať všetky úsilie lekárov.
Fyzioterapia a masáž prostaty
Masáž prostaty. V súčasnosti je to jedna z hlavných techník pri liečbe prostatitídy. Mnoho odborníkov sa domnieva, že liečba prostatitídy bez tohto postupu je vôbec nemožná. Neexistujú však spoľahlivé klinické údaje o tom, ako efektívna masáž nie je. Mnoho pacientov poznamenáva významné zlepšenie svojho vlastného štátu podľa mnohých kritérií po masážnom kurze. Zvážme preto metodiku tohto postupu a mechanizmus jeho terapeutického účinku.
Na vykonanie postupu pacient zaberá pózu z kolena. Vďaka tejto pozícii sú svaly panvy uvoľnené čo najviac. Doktor kladie gumové rukavice, ukazovák rukavíc je mazaný špeciálnym mazivom na gélovom tvare. Ukazovák je úhľadne vložený do konečníka konečníka. Ďalej by ste mali cítiť prednú stenu konečníka. Urológ, ktorý potiahol pre prostatu, produkuje lisovanie zdvihu.
Vďaka tlaku na prostatu dochádza k mechanickému stlačeniu tajomstva žľazy v močovej trubici. V močovej trubici sa vyskytuje odliv. Odporúča sa zakaždým po masáži prostaty na vykonanie mikroskopickej analýzy tajomstva prostaty s cieľom vyhodnotiť dynamiku procesu.
Pridelenie tajomstva prostaty však nie je jediným pozitívnym účinkom na masáž. V prostačnej žľaze sa aktivuje aj obeh, čo vedie k zlepšeniu rezistencie na infekciu a urýchleniu obnovy poškodených tkanív.
Mikrovlnná mikrovlnná terapia. Lokálne vystavenie elektrickým vlnám s vysokou vysokou frekvenciou vedie k zvýšeniu teploty v zahrievanej oblasti. So zvýšením lokálnej teploty na úroveň 39-40 stupňov, expanzia prietoku krvi, prietok krvi, priťahovanie imunitných buniek do zamerania a ich aktivácia na boj proti infekcii. Zvýšenie teploty tiež vedie k zníženiu kŕčov hladkých svalov, čo vedie k lepšiemu odtoku tajomstva prostaty a k zníženiu bolesti.
Diéta
Strava na prostatitídu u mužov je založená na princípoch zdravej výživy a obmedzuje škodlivé potraviny. Strava sa vyberie, berúc do úvahy závažnosť prejavu choroby a charakteristík tela. Všetky výrobky, ktoré spôsobujú alergie alebo zhoršenie symptómov, spadajú pod zákaz.
Základné princípy stravy:
- pridanie cesnaku a cibule do jedál, horčičky;
- kompilácia ponuky, berúc do úvahy fázu exacerbácie;
- odmietnutie akéhokoľvek typu alkoholu a fajčenia;
- vylúčenie z stravy korenia, konzervačných látok, polofinancovaných výrobkov, ostrých a slaných jedál;
- pravidelné jedlá, najlepšie súčasne;
- dopĺňať stravu fyzickými cvičeniami a chôdzou;
- odmietnutie tukov a údených jedál;
- konzumácia zeleninových šalátov, bylín;
- Minimálne tepelné spracovanie ovocia a zeleniny;
- obmedzenie soli a sladkostí;
- Neustále udržiavanie stravy a odmietnutie škodlivých výrobkov.
Užitočné jedlo:
- rôzne polievky (bohaté vývary sú nežiaduce);
- obilniny (ovsené vločky, proso, pohánka a ďalšie), cestoviny, špagety;
- Tuková zelenina (vysoko odporúčaný olivový olej);
- čerstvé bylinky, ovocie a zelenina (melóny a melóny, cuketa a tekvica, petržlenovo a šalát, hrášska zelená a karfiol, uhorky a paradajky, repa, zemiaky a mrkva);
- produkty skupiny Sour -Milk (Bifido, jogurt, Ayran, chata, fermentovaný, kefir, kyslá smotana);
- Mäso a morské ryby s nízkym obsahom tukov;
- Šedý chlieb;
- sušené ovocie;
- zlatko.
Jednou z veľmi dôležitých látok pri prevencii prostatitídy je zinok, takže často musíte konzumovať zdravé morské plody, tekvicové semená, ktoré majú veľa zinku, bielej hydiny, vlašských orechov a hovädzieho mäsa.
Ako zabrániť rozvoju prostatitídy v akomkoľvek veku?
- Použitie bariérových metód antikoncepcie (kondóm), najmä pokiaľ ide o análny sex;
- Včasné zaobchádzanie s STI;
- Pravidelný sexuálny život, prináša vzťahy k úplnej ejakulácii;
- Prevencia zranení rozkroku, keď sa triedy, traumatické športy by sa mali používať všetkými možnými metódami ochrany;
- Súlad s osobnou hygienou;
- Zabezpečenie dostatočnej fyzickej aktivity.
Napriek tomu, že dnes prostatitída nie je spojená s rizikom rozvoja adenómu alebo rakoviny prostaty, choroba prináša svojmu majiteľovi veľa utrpenia. Muž vyčerpaný chronickou bolesťou, pocty jeho sexuálnej slabosti, unavený z dlhodobej liečby, sa výrazne mení externe a skúsený lekári definujú takýchto pacientov na prvý pohľad. Aby ste sa vyhli tomuto osudu, mali by ste si dávať pozor na svoje zdravie, starostlivo chránené s každým novým partnerom a liečiť sexuálne prenosné choroby včas.
Prostatitída nie je vo všetkých prípadoch úplne liečená, ale skúsený urológ je schopný významne zlepšiť stav pacienta a kvalitu jeho života.